Об этом говорится в статье, опубликованной в журнале Hepatology.
Печеночная энцефалопатия — нарушение работы головного мозга, вызванное неспособностью печени отфильтровывать токсины из крови, — часто влияет на качество жизни пациентов с циррозом.
Минимальная печеночная энцефалопатия, менее выраженная форма заболевания, может быть предвестником явной печеночной энцефалопатии, которая может привести к таким осложнениям, как кома.
Минимальная печеночная энцефалопатия может сопровождаться спутанностью сознания, нарушением сна и изменением личности, а также к другим симптомам.
Однако, несмотря на ее влияние на качество жизни, минимальную форму бывает трудно обнаружить.
От 10 до 20 % пациентов с циррозом печени могут иметь минимальную печеночную энцефалопатию, но врач об этом не узнает, потому что для постановки диагноза необходимо провести психометрический тест на печеночную энцефалопатию. Однако в клинической практике этого никогда не происходит, поэтому таким людям не ставят диагноз.
Печеночная энцефалопатия часто влияет и на речь.
Надеясь создать более простой тест, исследователи записали выполнение речевых заданий 200 пациентами с циррозом печени.
Затем записи были проанализированы на выявление сотен переменных речи.
В результате анализа была разработана многовариантная модель под названием Hear-MHE, которую сравнили с проверенными психометрическими тестами, чтобы определить ее способность выявлять умеренную печеночную энцефалопатию.
Модель Hear-MHE оказалась высоко сопоставимой с проверенными тестами и показала свою способность прогнозировать время до развития явной печеночной энцефалопатии.
Речевые задания включали чтение текста, описание картинки и проверку на определение названия животного.
Тест на чтение текста оказался наиболее эффективным и относительно простым —пациенты записывали чтение в течение 30-40 секунд, вместо 15-20-минутного теста с ручкой и бумагой — что позволяет исследователям надеяться, что в один прекрасный день упрощенное тестирование может привести к увеличению числа диагнозов и улучшению лечения для тех, кому диагноз был поставлен ранее.
Дополнительным преимуществом теста на чтение текста является его единообразие, что позволяет легче сравнивать тесты одного пациента с другими или проводить сравнение между пациентами.
Следующие шаги исследователей предусматривают проверку инструмента в более крупных и разнообразных клинических условиях, чтобы подтвердить его эффективность в выявлении печеночной энцефалопатии.
Исследователи также надеются разработать домашнюю версию веб-приложения, которое можно будет отправлять пациентам с помощью текстовых сообщений.