prokurorska-pravda.today

Чи змінює вживання психоактивних речовин структуру мозку, чи, навпаки, структура мозку сприяє вживанню психоактивних речовин?

Употребление психоактивных веществ изменяет структуру мозга или, напротив, мозг предрасполагает к их употреблению?

Вживання психоактивних речовин значною мірою пов'язане з підвищеним ризиком розвитку порушень у структурі мозку, особливо в юності, коли мозок перебуває у процесі значного розвитку, а також з іншими небажаними наслідками в подальшому житті.

Але чи є зміни, що спостерігаються в мозку осіб, які вживають психоактивні речовини, наслідком самого вживання цих речовин, чи це вроджена схильність деяких людей з певними нейроанатомічними особливостями?

У дослідженні «Нейроанатомічна мінливість та початок вживання психоактивних речовин у пізньому дитинстві та ранньому підлітковому віці», опублікованому в JAMA Network Open, вчені провели тривале дослідження сукупності поведінки та біологічного розвитку з середини дитинства до молодого віку, відстежуючи вживання психоактивних речовин та структуру мозку.

В цілому на початковому етапі було відібрано 11 875 дітей віком від 8,9 до 11 років з 22 дослідницьких центрів США. В остаточний аналіз були включені 9 805 дітей, які брали участь у 3-річних подальших оцінках в рамках тривалого дослідження когнітивного розвитку мозку підлітків (ABCD Study).

Самозвіти про початок вживання психоактивних речовин (алкоголь, нікотин, канабіс або інші речовини) реєструвалися разом з початковими даними магнітно-резонансної томографії (МРТ), що оцінювали структури мозку.

Дослідники вивчили 297 фенотипів, отриманих за допомогою візуалізації, включаючи показники загального обсягу мозку, обсягу, товщини, площі поверхні кори та підкірки, а також глибини звивин. До змінних параметрів відносилися вік, стать, статус статевого дозрівання, сімейні стосунки, пренатальний вплив психоактивних речовин та моделі МРТ-сканерів.

У статистичному аналізі порівнювалася структура мозку учасників, які почали вживати психоактивні речовини у віці до 15 років, і тих, хто не вживав психоактивні речовини. Для виявлення відмінностей у структурі мозку, які передували початку вживання психоактивних речовин, з аналізу виключалися учасники, які вживали психоактивні речовини на початковому рівні. Для підтвердження отриманих результатів застосовувалися поправки на множинне тестування.

Результати свідчать про те, що структурні відмінності мозку, включаючи більший загальний обсяг мозку та регіонально тоншу префронтальну кору, можуть схиляти підлітків до початку вживання таких речовин, як алкоголь, нікотин і канабіс, у віці до 15 років. Ці структурні відмінності спостерігалися до початку вживання психоактивних речовин, що вказує на те, що вони відображають вже існуючий стан, потенційно будучи факторами ризику, а не наслідками впливу психоактивних речовин.

Серед учасників 3 460 осіб (35,3%) повідомили про початок вживання психоактивних речовин у віці до 15 років, причому найчастіше це був алкоголь (90,2% випадків).

Відмінності в структурі мозку включали:

– Значні ознаки більш тонких ділянок кори в префронтальній корі, зокрема центральній лобній звивині. Збільшення товщини кори в потиличних, тім'яних і скроневих долях.

– Більший обсяг всього мозку, кори та підкірки був пов'язаний з початком вживання психоактивних речовин, включаючи більший обсяг гіппокампа та глобуса паллідуса.

– Вживання канабісу було унікально пов'язане зі зменшенням обсягу правого хвоста. Наступні спеціальні аналізи підтвердили більшість даних, при порівнянні з дітьми, які не вживають психоактивні речовини, припускаючи, що вживанню психоактивних речовин передують структурні відмінності.

Вчені підкреслюють важливість дослідження для переосмислення причинно-наслідкових передумов у моделях захворювань мозку, пов'язаних із залежністю.

Вони вважають, що великий розмір вибірки, довгостроковий дизайн і генетично інформативні компоненти дослідження ABCD (дизайн сімейного дослідження, вкладені підвибірки близнюків та збір ДНК) є ключем до покращення якісних висновків про нейронні фактори ризику.