Нові методи зменшення лімфатичного болю у пацієнток з раком грудей.

Пацієнтки, які перенесли рак молочної залози, зазвичай страждають від лімфатичного болю в верхній частині тулуба або верхніх кінцівках, і при цьому використання фармакологічних знеболювальних засобів не дає бажаного результату.

У нещодавній публікації в журналі Women and Children Nursing група дослідників зі США та Іспанії розширила наші уявлення про цей особливий тип болю завдяки науково обґрунтованим знанням, а також поглядам на точну оцінку та терапевтично-поведінкове втручання.

«Історично поняття „біль, пов'язана з онкологічними захворюваннями“ використовувалося для вивчення хронічного болю, пов'язаного з наявністю злоякісної пухлини або її лікуванням. Під болем, пов'язаним зі злоякісними новоутвореннями, розуміється постійний біль, який триває більше трьох місяців після активного лікування онкологічного захворювання», — говорить провідний автор дослідження Jeanna Qiu (Жанна Цю), аспірант Гарвардської медичної школи. «Традиційні дослідження хронічного онкологічного болю зосереджені на виникненні та вираженості загального тілесного болю в будь-якому місці тіла. Такий підхід не дозволяє виділити різні типи болю після лікування раку, такі як лімфатичний біль через скупчення лімфатичної рідини та запалення, загальний тілесний біль, біль після мастектомії, периферична невропатія, викликана хіміотерапією, або артралгії, пов'язані з гормональним лікуванням».

Через це упускаються можливості для вивчення фізіологічних і психосоціальних механізмів, які лежать в основі різних видів болю, та розробки ефективних методів її лікування.

Для цього група дослідників надала докази етіології лімфатичного болю, провела об'єктивну та суб'єктивну оцінку лімфатичного болю, а також надала докази ефективності поведінкових втручань, спрямованих на стимуляцію лімфотоку та зменшення запалення при лімфатичному болю.

За словами провідних співавторів, це дослідження надало вкрай необхідні знання про точну оцінку, яка дозволяє лікарям розрізняти різні типи болю.

Докладні дані також підкреслили ефективність поведінкових втручань, спрямованих на стимуляцію лімфотоку, наприклад, застосування програми «Оптимальний лімфоток». Програма «Оптимальний лімфоток» — це одне з доступних поведінкових втручань для лікування болю в лімфатичній системі, яке підтримується інтернет-додатком. Втручання ґрунтується на фізіологічних (накопичення рідини та запалення) і когнітивних принципах (низька самоефективність у боротьбі з болем), що сприяють лімфотоку.

Терапевтичні вправи для лімфотоку включають глибоке дихання з напруженням м'язів, прокачку лімфи за допомогою роботи м'язів та вправи для кінцівок.

Програма також приділяє увагу раціону харчування та повноцінному водному балансу.

Всебічні знання та докази, отримані в цьому дослідженні, можуть бути безпосередньо застосовані в клінічній практиці для зменшення лімфатичного болю у жінок, які проходять лікування раку молочної залози.