Пересадка фекалій відкриває нові можливості для лікування діабетичної гастроентеропатії.
Результати дослідження опубліковані в журналі eClinicalMedicine.
Діабетична гастроентеропатія вражає до чверті всіх пацієнтів з діабетом 1 типу, часто викликаючи такі виснажливі симптоми, як нудота, блювота, здуття живота та діарея. Ці симптоми виникають внаслідок пошкодження нервів, які впливають на моторику кишечника та склад мікробіоти кишечника. Незважаючи на серйозність проблеми, можливості лікування залишаються обмеженими.
«Після ТФМ у пацієнтів спостерігалося значне поліпшення якості життя та симптомів, що значно перевищує те, що ми спостерігали при застосуванні плацебо. Вперше ТФМ була протестована саме в цій групі пацієнтів з використанням плацебо в якості контролю. Результати виглядають дуже багатообіцяюче», — говорить Katrine Lundby Høyer (Катрін Лундбі Хёйер), провідний автор дослідження, аспірант кафедри клінічної медицини Орхуського університету та доктор медицини кафедри гепатології та гастроентерології Орхуської університетської лікарні.
У дослідженні взяли участь 20 пацієнтів, яких випадковим чином розподілили або на одноразовий прийом капсул, що містять донорські фекалії, або на прийом плацебо. Через чотири тижні всім учасникам були введені фекалії донора. Результати показали наступне:
- Значне зменшення симптомів: у пацієнтів, які отримували ТФМ, спостерігалося значне зменшення симптомів за шкалою оцінки шлунково-кишкових симптомів (GSRS-IBS)— кількість балів знизилася з 58 до 35. У групі плацебо показники знизилися лише з 64 до 56 балів.
- Поліпшення якості життя: якість життя в групі ТФМ підвищилося за шкалою оцінки впливу синдрому роздратованого кишечника (IBS-IS) з 108 до 140 балів, а в групі плацебо — з 77 до 92 балів.
- Легкі побічні ефекти: побічні ефекти були слабкими та короткочасними, і включали діарею, здуття живота та болі в животі, серйозних побічних ефектів не спостерігалося.
ТФМ вже відома як ефективний метод лікування інфекцій Clostridioides difficile, але у пацієнтів з діабетичною гастроентеропатією цей метод був випробуваний вперше. Дослідження показало, що лікування є безпечним та ефективним, даючи надію групі пацієнтів, у яких мало інших варіантів.
«Для деяких пацієнтів це лікування означає, що вони зможуть повернути контроль над своїм повсякденним життям. У методу великий потенціал, і ми сподіваємося повторити дослідження в більш широкому масштабі, щоб забезпечити допомогу більшій кількості пацієнтів», — говорить Høyer.
Отримані результати знаменують собою важливий крок вперед у лікуванні діабетичної гастроентеропатії. Однак дослідники підкреслюють, що необхідні подальші дослідження, щоб виявити довгострокові ефекти та визначити, яким пацієнтам лікування принесе найбільшу користь.
«Тепер нам необхідно вивчити, як впровадити цей метод лікування в більш широкому масштабі та забезпечити його доступність для пацієнтів з найбільшими потребами», – ділиться планами Klaus Krogh (Клаус Крог), професор і головний лікар відділення гепатології та гастроентерології.